重視鞋子，足部皮膚病入侵難

    鞋不合腳———小心甲溝炎 

    甲溝炎是一種常見的皮膚病。很多人對(duì)指甲問題多是抱著不以為意的態(tài)度，但急性甲溝炎發(fā)作時(shí)，別看它不過是一個(gè)小小的感染性肉芽，這個(gè)紅腫的小肉芽除了會(huì)讓人疼痛難耐外，嚴(yán)重的連路都走不動(dòng)，甚至?xí)�致鼠蹊部出現(xiàn)淋巴結(jié)紅腫。

    何成雄醫(yī)生說，引起甲溝炎的病因很多，既有非感染因素，如使用一些藥物引起；也有感染因素，急性甲溝炎多是細(xì)菌感染引起的，慢性甲溝炎與真菌感染有關(guān)。臨床上常見的多是細(xì)菌感染引起的急性甲溝炎。

    會(huì)得甲溝炎的人往往是腳部長(zhǎng)時(shí)間處于悶濕環(huán)境者，或是不重視腳部清潔，導(dǎo)致指甲藏污納垢久了，都會(huì)讓指甲附近的組織感染、發(fā)炎。此外，修剪指甲方法不對(duì)，老是以拉扯方式拔未剪斷的指甲，皮屑角質(zhì)因而被一起拉拔之后，皮膚受到拉扯刺激，即會(huì)出現(xiàn)甲溝發(fā)炎情形。

    還有一些甲溝炎與時(shí)尚有關(guān)。一些時(shí)髦女性喜歡穿尖頭高跟鞋，腳趾受到擠壓。不少人因?yàn)橹讣组L(zhǎng)期承受不當(dāng)壓力，而導(dǎo)致指甲附近的組織出現(xiàn)發(fā)炎、紅腫、疼痛甚至流膿、感染等急性甲溝炎癥狀。

    對(duì)于甲溝炎要對(duì)癥治療。對(duì)于因感染引起的甲溝炎，癥狀輕微者多半建議擦藥，服用消炎、止痛藥物。如無改善，即須采取手術(shù)治療。一般療效良好，不會(huì)復(fù)發(fā)。

    預(yù)防建議 

    1.少穿不合腳的鞋子，像流行中的尖頭鞋就不鼓勵(lì)。

    2.雨天出門回家后應(yīng)立即清洗皮膚，特別是腳部，并保持皮膚和鞋子干爽。

    3.指甲一定要用剪的方式剪斷，不能用拉扯的方式形成傷口、導(dǎo)致感染。剪趾甲的時(shí)候也不要剪太深，剪的形狀最好是平行，不要修剪得太圓導(dǎo)致內(nèi)側(cè)甲溝部位不易剪到。

    4.若已有急性發(fā)作癥狀致疼痛難耐，要及早找皮膚科醫(yī)師診斷、治療，以免引發(fā)更嚴(yán)重的感染問題。

   鞋子不透氣———灰指甲的溫床 

    甲癬，俗稱“灰指甲”。一般以1～2個(gè)指（趾）甲開始發(fā)病，重者全部指（趾）甲均可罹患�；疾〖装迨�去光澤，日久甲板增厚變形，呈灰白、污黃色。甲板變脆而破損脫落，有時(shí)甲板與甲床分離。

    何成雄醫(yī)生介紹，灰指甲是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三大真菌感染引起的，且存在相當(dāng)比例的混合感染。在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種。許多患者在初得病時(shí)總是希望盡快把病治好，但往往是半途而廢。還有些患者已經(jīng)治好之后又重新感染真菌而發(fā)病。但只要采用正確的方法，堅(jiān)持到底，灰指甲是能根除的。

    傳統(tǒng)的外用藥物治療費(fèi)用雖低，但治愈率也較低，加上療程長(zhǎng)，每次用藥前需將病甲削薄，使用麻煩，患者往往難以堅(jiān)持，所以放棄治療。

    手術(shù)拔甲雖然方法簡(jiǎn)單，但由于有時(shí)很難徹底清除病甲，復(fù)發(fā)快且術(shù)后劇痛易引發(fā)繼發(fā)感染，也不是性價(jià)比較高的治療方案，現(xiàn)在已經(jīng)很少使用這種方法了。

    現(xiàn)在有不少抗真菌的藥物可以選用，大多數(shù)人只要三個(gè)月的療程就可以治愈。若想有效地治愈灰指甲，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科接受正確的診斷與治療。

    真菌具有傳染性，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，４６．１％的灰指甲患者是被家人傳染的，８５．４％的患者與其家庭成員感染的致病真菌相同。若不及時(shí)接受正確的治療，很容易在家庭內(nèi)傳染給密切接觸的父母、配偶、子女。

    所以，灰指甲治愈后仍要采取一定的預(yù)防措施，特別是足部保持干燥，到公共浴池、游泳池等處應(yīng)自帶拖鞋，家庭中患有足病及其他真菌感染類皮膚疾病的成員應(yīng)同時(shí)治療等。

    預(yù)防建議

    1．不互借共用生活日用品，如鞋襪、拖鞋；腳盆、擦腳巾等不要與他人合用。這是防止間接感染的關(guān)鍵所在。

    2．養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，平時(shí)勤洗腳、勤換襪，鞋襪經(jīng)常曝曬，保持干燥。

    3．手足多汗的人，可適當(dāng)用些抑制局部排汗的治療方法，夏季是手足癬多發(fā)期，尤其要注意。

    4．搞好環(huán)境衛(wèi)生，不給致病真菌創(chuàng)造生長(zhǎng)繁殖的外部環(huán)境，如避免住房潮濕，注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，被褥常曬，床單、襯衣褲常洗。家庭中灰指甲手足癬患者的日用品，應(yīng)定期用沸水消毒，不能燙洗的物品用日光曝曬2～3小時(shí)消毒。

    共用一雙鞋———腳癬難治愈 

    腳癬，俗稱“香港腳”，是一種很常見的腳部皮膚病。許多人得了這種病后，治療好了又復(fù)發(fā)，遷延不愈是這種病的特點(diǎn)。何醫(yī)生認(rèn)為，出現(xiàn)這種情況往往也跟穿鞋有關(guān)。

    稍有常識(shí)的人都知道，腳癬長(zhǎng)在腳上，很少長(zhǎng)在手上，就是因?yàn)閷?dǎo)致腳癬的元兇———真菌喜歡潮濕溫暖，而手成天暴露在空氣中，真菌就沒有了可乘之機(jī)。事實(shí)上，從足癬患者的職業(yè)分布上，也能看出真菌的喜好。那些長(zhǎng)時(shí)間需要穿不透氣鞋的人，如士兵、警察、運(yùn)動(dòng)員等，都是足癬好發(fā)人群。因此，要預(yù)防足癬，必須把腳從潮濕溫暖的環(huán)境中解放出來。

    在臨床上，經(jīng)�？梢砸姷揭患胰硕际悄_氣患者的情況，這是因?yàn)樽惆_有傳染性，如果家有足癬患者，絕對(duì)不能共用拖鞋。已患各種真菌類疾病的患者，特別是腳癬患者，應(yīng)及時(shí)治療已患的疾病，避免進(jìn)一步傳染。

    預(yù)防建議

    1.在生活中，最好養(yǎng)成一回家就換拖鞋的習(xí)慣，并把穿了一天的鞋放在通風(fēng)處晾干。如果可能，準(zhǔn)備兩雙鞋隔天換著穿，使得另一雙鞋徹底干燥。

    2.洗腳以后，應(yīng)該把腳充分擦干或晾干，再穿襪子。對(duì)于那些腳容易出汗的人來說，可以使用足粉讓腳保持干燥，平時(shí)最好穿吸汗的棉襪。

    3.現(xiàn)在很多人喜歡去足療館按摩腳，如果不注意，這也是足癬傳播的途徑之一。因此，要選擇衛(wèi)生條件好的足療館。

    4.去公共浴室或游泳館、健身館，最好穿自己的拖鞋;如果光腳踩過地面，一定要洗干凈、擦干凈腳以后再穿鞋。