警惕戶(hù)外登山兩大殺手:體溫過(guò)低和心臟衰竭
【中國(guó)鞋網(wǎng)-傷病防治】體溫過(guò)低
體溫過(guò)低的危險(xiǎn)是易于理解的。死于體溫過(guò)低即通常意義上的凍死。極高山通常山頂海拔都在雪線(xiàn)以上,有些雪線(xiàn)以上高度達(dá)數(shù)千米,而且通?諝庀”,空氣中含氧量低。因此,登山運(yùn)動(dòng)員的正常新陳代謝受到影響。
如果長(zhǎng)期暴露于低溫、大風(fēng)天氣、缺氧,加之缺少運(yùn)動(dòng),即使有羽絨服的保護(hù),也極易發(fā)生體溫過(guò)低的情況。體溫過(guò)低會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌混亂、幻覺(jué)及意識(shí)喪失直至最后死亡。即使經(jīng)過(guò)搶救挽回生命,也可能留下后遺癥。
體溫過(guò)低并不僅發(fā)生于登山運(yùn)動(dòng),也可能發(fā)生于任何戶(hù)外冰雪運(yùn)動(dòng)。同時(shí)體溫過(guò)低也是墮海者的第一大殺手。在登山過(guò)程中,預(yù)防體溫過(guò)低除了保有充足的御寒裝備外,自我保護(hù)及搶救、保護(hù)失去活動(dòng)能力的登山者是最重要的防御措施。
1960年,劉連滿(mǎn)在海拔8600-8700米處喪失活動(dòng)能力缺氧過(guò)了一夜已經(jīng)出現(xiàn)昏迷、意識(shí)喪失等癥狀,沒(méi)有死于體溫過(guò)低,最終仍能下撤是一個(gè)奇跡,似乎也是絕無(wú)僅有的奇跡。當(dāng)年的英國(guó)南極考察隊(duì)全軍覆沒(méi)時(shí)并未完全斷糧,死因也應(yīng)該是被風(fēng)雪封鎖,體溫過(guò)低。另外,很多沖擊珠峰頂峰的登山者描述途中遇到的因各種原因失去活動(dòng)能力的登山者在其成功登頂后返回時(shí)已經(jīng)死于體溫過(guò)低了。
因此,如果在登山過(guò)程中發(fā)生滑墮(引起的骨折等)、急性高山反應(yīng)等種種原因所導(dǎo)致的登山者喪失活動(dòng)能力的情況,必須以最緊急的手段將其妥善安置。如將其安置于防風(fēng)營(yíng)地中,提供熱飲料,在極高山區(qū)條件充分的可以考慮吸氧。如出現(xiàn)活動(dòng)困難、意識(shí)昏迷的,必須設(shè)置專(zhuān)人照顧,防止死亡。
在行軍途中被困于風(fēng)雪的,應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)設(shè)置營(yíng)地,或挖雪坑、雪洞躲避風(fēng)雪。有一個(gè)流傳下來(lái)的傳說(shuō)是,兩個(gè)人裸體貼身睡一個(gè)睡袋,最好是鼻子對(duì)鼻子,這樣不容易凍死。
心臟衰竭
和體溫過(guò)低相比,心臟衰竭是一個(gè)缺少預(yù)兆的殺手。75年珠峰突擊隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)鄔宗岳在突擊營(yíng)地遙感測(cè)完心電圖后不到半小時(shí)及因心臟出現(xiàn)問(wèn)題而死亡,當(dāng)時(shí)其還應(yīng)該有充足的氧氣可供使用。
在低海拔地區(qū),心臟衰竭的主要誘因是心肌炎等病癥。表現(xiàn)包括引發(fā)肺水腫、口腔噴涌出白色或帶粉紅色泡沫。通常在登山者中被認(rèn)為是肺水腫。其實(shí)單憑肺水腫并不足以致命。肺水腫是容易診斷的,而且從發(fā)病到惡化有相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,長(zhǎng)到足以在5000米到8000米之間來(lái)回幾趟。事實(shí)上,很多人都有在肺水腫條件下繼續(xù)工作的經(jīng)歷。
心臟是維系生命的重要器官。心臟衰竭即使在低海拔地區(qū)及時(shí)送入危重病房在各種先進(jìn)儀器的搶救下也是一個(gè)高死亡率的病癥。在山區(qū)交通不便,搶救條件也有限,一旦發(fā)病,幾乎是必死無(wú)疑。因此,心臟衰竭重在預(yù)防。進(jìn)山前一定要做好身體檢查,有禁忌癥的人員不應(yīng)盲目進(jìn)山。發(fā)現(xiàn)自己能力不及時(shí)也不要鹵莽地向上繼續(xù)攀登。
在登山的過(guò)程中應(yīng)時(shí)刻注意自己心臟的工作情況,并注意保護(hù)心臟。可服用維生素C以保護(hù)心臟、維生素E提高人體抗缺氧能力。如果因血液中紅血球太多而導(dǎo)致血液粘稠、心臟負(fù)擔(dān)加重,可以考慮放血。
另外,可適當(dāng)使用利尿藥減輕水腫癥狀。在水腫條件下,病人會(huì)感到口渴,此時(shí)讓病人喝大量的水,特別是鹽水會(huì)引起致命后果。
登山過(guò)程中如果有切片的人參,將有很大的用處。在最緊急時(shí),人參甚至可以當(dāng)飯吃。大劑量的人參是生命的最后一道防線(xiàn)。60年登頂運(yùn)動(dòng)員從突擊營(yíng)地待機(jī)開(kāi)始,身上就只剩下水果糖及人參了,最終甚至實(shí)現(xiàn)8700米以上無(wú)氧登頂。真不知道汪曉征有沒(méi)有帶人參;如果當(dāng)初帶了,結(jié)果會(huì)是怎么樣。 (中國(guó)鞋網(wǎng)-最權(quán)威最專(zhuān)業(yè)的鞋業(yè)資訊中心)
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