怎樣在高寒環(huán)境中絕處逢生

　　【中國(guó)鞋網(wǎng)-野外生存】案例回放

　　2012 年11 月24 日，10 名驢友在穿越太白山鰲山地區(qū)時(shí)被突變天氣所困，3 名驢友因失溫不幸遇難。

　　2012 年11 月19 日，北京7 位市民到延慶縣四海鎮(zhèn)九眼樓攀登殘長(zhǎng)城。由于攀爬時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，體力透支，被困山上。消防隊(duì)員和民警上山搜救，被發(fā)現(xiàn)時(shí)2 人已因失溫昏迷，經(jīng)搶救后仍不幸身亡。

　　2012 年11 月3 日，5 名游客從北京門(mén)頭溝方向登山到明殘長(zhǎng)城一帶游玩，被暴風(fēng)雪所困，帶隊(duì)導(dǎo)游成功下山報(bào)警求救，最終3 名日籍游客遇難。

　　2012 年9 月，一個(gè)網(wǎng)名叫“幸運(yùn)的果果”的20 多歲女孩，隨一群戶(hù)外運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者到秦嶺地區(qū)進(jìn)行徒步穿越，“果果”因新鞋磨破腳皮等多方面原因行動(dòng)不便，墜巖脫離團(tuán)隊(duì)落單被困�！肮�果”依靠自身攜帶的帳 篷睡袋等露營(yíng)裝備，以及背包里的食物、炊具、藥品、保暖衣物等裝備物資，在高寒地帶艱難生存5 天，后被另外一群同樣到該地區(qū)穿越的愛(ài)好者隊(duì)伍發(fā)現(xiàn)并救護(hù)下山。

　　2007 年3 月，20 多歲的央視記者“夏子”，參加了某網(wǎng)站組織的“下馬威—靈山—靈山古道—洪水口一日穿越”活動(dòng)。由于活動(dòng)當(dāng)日所租車(chē)輛晚點(diǎn)及天氣原因，大家協(xié)商路線變更為 從柏峪經(jīng)黃草梁到北靈山。當(dāng)晚22時(shí)30 分，“夏子”突然出現(xiàn)虛脫癥狀，并停止了呼吸。同隊(duì)隊(duì)員馬上做人工呼吸，以及猛搓手心腳心，希望能把“夏子”救過(guò)來(lái)，但不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。次日中午，“夏子”被送 至門(mén)頭溝區(qū)齋堂醫(yī)院救治，證實(shí)死亡。

　　如果我們?cè)庥鎏鞖馔蛔儭�氣溫驟降或者被困于高寒的地理環(huán)境中，該如何保存生命?都有哪些野外生存的常識(shí)和法則需要我們?nèi)チ私夂妥袷?

　　什么是“失溫”?

　　上面幾個(gè)案例，事發(fā)的環(huán)境都比較相似。天氣突變，人員被動(dòng)處于大風(fēng)、爆冷、寒濕的惡劣低溫環(huán)境，都發(fā)生了“失溫”，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“體溫過(guò)低癥”疾病。失溫是指身體內(nèi)部體溫低于正常值而引發(fā)疾病現(xiàn)象。

　　我們知道，人體體溫分為中心體溫和表層溫度，中心體溫區(qū)域主要是指頭部及軀干，表層溫度區(qū)域主要指四肢及其表層。中心體溫正常值為37 攝氏度。

　　人體獲取或儲(chǔ)存熱量的方式如下：

　　1、消化吸收熱量：對(duì)食物消化吸收產(chǎn)生熱量，進(jìn)而維持體溫。

　　2、外部熱量供給：太陽(yáng)、火、摟抱他人身體取暖。

　　3、肌肉運(yùn)動(dòng)：自主運(yùn)動(dòng)以及無(wú)意識(shí)運(yùn)動(dòng)(發(fā)冷顫抖)。

　　4、體表血液緩慢：表層血管減慢血液循環(huán)速度，確保身體中心體溫區(qū)域主要器官的溫度，如大腦、心臟、肺部等。

　　人體熱量散失的四個(gè)主要途徑是：

　　1、熱蒸發(fā)：皮膚汗液及肺部體液熱蒸發(fā)是熱量流失主要途徑。

　　2、熱對(duì)流：空氣或液體流動(dòng)導(dǎo)致熱量流失。

　　3、熱傳導(dǎo)：通過(guò)直接接觸而傳播熱量方式，如摟抱、坐雪地、淋雨等。

　　4、熱放射：指熱量散發(fā)，特別是頭部、頸部、襠部等大血管集中區(qū)域。

　　失溫主要是因?yàn)槿梭w產(chǎn)生的熱量小于身體散發(fā)的熱量時(shí)所導(dǎo)致。如果我們不幸處于上面的案例中所描述的低溫惡劣環(huán)境，可以把握上面所說(shuō)的熱量來(lái)源和熱量散失的主要方式與途徑，因地制宜，結(jié)合判斷力來(lái)做出緊急應(yīng)對(duì)措施。

　　“我死后，請(qǐng)吃我”

　　熱量的攝取和儲(chǔ)存：如何可以獲取，建議吃一些高熱量的含糖食物最好;食物的攝取如果困難，為了維持生命，不管是什么，主要能夠安全提供熱量來(lái)源 的東西，例如皮帶、昆蟲(chóng)、樹(shù)皮、積雪下面的苔蘚等等之類(lèi)都要嘗試。南美某足球隊(duì)，因飛機(jī)失事墜落在南美某高山雪地，隊(duì)員在自我救援和靜待求援過(guò)程中，因食 物用完為保存生命而吃死去的同伴尸體。雪域求生，甚至受傷的同伴自感時(shí)日無(wú)多，也發(fā)出：“我死后，不要難為情，請(qǐng)吃我”的請(qǐng)求。這次空難事故，多年后還被 拍成電影搬上銀幕。

　　“果果”被困秦嶺晚上宿營(yíng)，在帳篷里還能聽(tīng)見(jiàn)老鼠爬走聲音，早晚也聽(tīng)見(jiàn)鳥(niǎo)鳴，食物短缺的緊急情況下DIY 捕獸器誘捕，也是一個(gè)求生之道。

　　失溫時(shí)不可飲酒

　　很多對(duì)失溫認(rèn)知不深的人，認(rèn)為肌體寒冷時(shí)飲酒會(huì)驅(qū)寒護(hù)暖，其實(shí)是不對(duì)的。失溫時(shí)不可飲酒，因?yàn)榫凭珪?huì)使體表血管擴(kuò)張，加速體表血液流動(dòng)，貌似使 人感覺(jué)溫暖，其實(shí)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)熱量流失更快。幫失溫者重獲體溫而飲(灌)酒，是一種無(wú)知的殺人行為。另外增加外來(lái)的熱量保存生命，可以收集一切可燃之物燃起 一堆火。生火的方法與火堆類(lèi)型也是一種大學(xué)問(wèn)，根據(jù)情況點(diǎn)起地面火、半地下火、長(zhǎng)效過(guò)夜火等類(lèi)型。實(shí)在沒(méi)有燃火之物，也可以結(jié)合實(shí)際情況燃燒衣物、背包等 緊急對(duì)策。甚至同伴之間互相摟抱進(jìn)行保暖也是可取的方法。

　　裝備和食物必須帶足

　　我們倡導(dǎo)和鼓勵(lì)，每一個(gè)人走進(jìn)自然參加戶(hù)外和旅行，行前認(rèn)真準(zhǔn)備并攜帶必要的裝備和食物是非常重要的。對(duì)危險(xiǎn)的預(yù)防遠(yuǎn)大于事故發(fā)生后的危機(jī) 處理!“果果”如果不是背包里面儲(chǔ)備了充足的食物和裝備，也許結(jié)果就不一樣了。當(dāng)然，野外食物的獵取是一種技能，不是緊急情況下能臨時(shí)抱佛腳的，所以參加 必要的專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)也很重要!這樣能夠讓我們規(guī)避和遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)，并在緊急需要時(shí)保存生命!

　　老年人更易失溫 要包裹好頭部

　　幾位日本游客被困失溫凍死，年齡都比較大。相對(duì)于精力旺盛的年輕人，年老體弱者在相同的環(huán)境下更易失溫。加之行動(dòng)不便，導(dǎo)致體能消耗更大，饑餓、過(guò)度疲勞、突發(fā)的天氣變化帶來(lái)的惡劣氣候，衣著單薄，保暖裝備不足，都是失溫后喪失生命的風(fēng)險(xiǎn)因素。

　　衣物不足時(shí)，可以把有限的資源用在最重要的關(guān)鍵點(diǎn)上，熱量的喪失，頭部占40%，建議用衣服包裹頭頸部，特別是脖子兩旁的頸動(dòng)脈，避免頭頸部直接暴露于寒冷的大風(fēng)吹襲。

　　當(dāng)體溫下降到35 攝氏度時(shí)，人體已經(jīng)開(kāi)始具有輕度失溫的癥狀，身體寒冷、顫栗，雙手活動(dòng)困難，心理出現(xiàn)變化，抑郁、無(wú)精打采。當(dāng)體溫下降到31 攝氏度時(shí)，人體已經(jīng)處于深度失溫狀態(tài)癥狀，大腦無(wú)意識(shí)，休克昏迷(假死)。靈山事件中，隊(duì)友在救護(hù)昏迷的“夏子”重獲體溫時(shí)，采取的“猛搓手心腳心”的方 法不太合適，因?yàn)槊痛晔中哪_心會(huì)加速體表血液流動(dòng)速度，而不是正確的盡量緩慢體表血液速度：在深度失溫時(shí)盡量減慢表層血管血液循環(huán)速度，以確保四肢冰涼血 液不會(huì)壓迫到身體中心體溫區(qū)域主要器官中，這樣對(duì)保存生命才更有利。

　　對(duì)于人體熱量散失的四個(gè)主要途徑，我們掌握原理，抓住關(guān)鍵因素，采取合適應(yīng)對(duì)策略，緊急情況下野外求生保存生命的可能性更大。

　　棉衣是“高寒殺手” 避免無(wú)謂交談

　　皮膚汗液及肺部體液熱蒸發(fā)是熱量流失主要途徑：

　　有實(shí)驗(yàn)證明，1 克的水溫度升高1 度需要消耗熱量8卡路里(calorie)，而要熱蒸發(fā)干1克水，即需要消耗的熱量為80 卡路里�？梢�(jiàn)熱蒸發(fā)對(duì)于人體的熱量散失具有多么重要影響。高寒雪域被困，脫離低溫惡劣環(huán)境，保持表層皮膚干爽是第一要?jiǎng)?wù)，同時(shí)要避免無(wú)謂的過(guò)多交談，避免 交談中肺部的體液蒸發(fā)帶走大量的熱量。保持皮膚干燥要及時(shí)更換寒濕衣物，避免棉質(zhì)衣著，因?yàn)槊拶|(zhì)衣物水分汗液濕度達(dá)到8% 時(shí)，即不再具保暖作用，同時(shí)相對(duì)于其他材質(zhì)衣物，棉質(zhì)時(shí)汗液熱蒸發(fā)需要最多的熱量材質(zhì)。所以戶(hù)外界對(duì)棉質(zhì)衣著有“高寒殺手”的說(shuō)法。

　　采取“戶(hù)外三層衣著法”

　　熱對(duì)流散失熱量：

　　最重要的是防止和避免熱對(duì)流的發(fā)生，可以快速搭建臨時(shí)庇護(hù)所，如挖雪洞，躲在樹(shù)林的背風(fēng)面，藏在大石頭或者山洞低洼處等等，都是可以防止對(duì)流發(fā)生的封閉空間�！肮�果”被困秦嶺緊急宿營(yíng)時(shí)，就是不斷判斷、選擇、調(diào)整能夠背風(fēng)的宿營(yíng)位置，對(duì)于她的生命保存是很有幫助的。

　　建議采取“戶(hù)外三層衣著法”壓縮身體與自然空間的空氣接觸。三層衣著法內(nèi)貼身層為保暖、排汗、透氣材質(zhì)衣物，如COOLMAX材質(zhì)的保暖內(nèi)衣; 中間層為保暖層，如絨毛衣、防風(fēng)抓絨衣、羽絨衣之類(lèi)材質(zhì)保暖衣物;最外層為防水、防風(fēng)、透氣材質(zhì)衣物，如很多類(lèi)型的沖鋒衣、軟殼之類(lèi)。三層衣著的原理就是 通過(guò)多層次的穿著，把人體表層體溫與外界的冷空氣進(jìn)行隔絕，從而靠正常的體溫獲得保暖舒適度�！肮�果”被困秦嶺時(shí)，就把所有的抓絨衣、快干衣、沖鋒衣等都 穿上，并宿營(yíng)在較封閉的帳篷空間里，這也是她被困五天得以保命的重要物質(zhì)條件。而“夏子”和三個(gè)凍死的日本人，就沒(méi)有這么幸運(yùn)。

　　盡量別接觸雪可生火、摟抱取暖

　　熱傳導(dǎo)的熱量散失：

　　好比我們炎熱夏季吃冰棒一樣，依靠高低不同的物體溫度進(jìn)行熱交換。雪域被困時(shí)，無(wú)論是坐或者躺下，都要避免身體與雪地的接觸而發(fā)生熱傳導(dǎo)，坐 (躺)在背包、地墊、衣服、木頭、樹(shù)枝、干草之類(lèi)物品上;同時(shí)要避免雪花、冰雪、雨淋等落在身體表層。根據(jù)這個(gè)原理，幫助失溫者重獲體溫，我們也可以在失 溫者身邊使用熱水壺(袋)、熱毛毯，生一堆猛火之類(lèi);甚至施救人員與失溫者在睡袋里摟抱等等，都是利用熱轉(zhuǎn)導(dǎo)這個(gè)原理來(lái)進(jìn)行熱交換。

　　有限資源用在“致命部位”

　　熱放射散熱：

　　主要指裸露的表層皮膚熱量散發(fā)，特別是頭部、頸部、襠部等大動(dòng)脈血管集中區(qū)域，比較易發(fā)熱放射散熱。對(duì)于這些敏感部位，求生過(guò)程中是時(shí)刻都需要把有限的資源用在這些“致命部位”。必要時(shí)可以撕破衣物對(duì)這些重點(diǎn)部位進(jìn)行充分保暖，以爭(zhēng)取外部的支援條件重獲生命。

　　失溫的預(yù)防辦法：

　　1、行前密切留意天氣變化情況，途中隨時(shí)觀察天象洞悉天機(jī);知天、知地、知己，勿把生命冒險(xiǎn)于超出自己知識(shí)與能力控制安全范圍。

　　2、避免接觸大風(fēng)、爆冷、寒濕空氣;避免雨淋、冰雪侵襲，防止熱量流失，盡早發(fā)現(xiàn)和治療失溫癥狀。

　　3、隨時(shí)補(bǔ)充富含碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪合成并較易消耗吸收的行動(dòng)糧，以使食物能快速轉(zhuǎn)化成能量。

　　4、適量運(yùn)動(dòng)，科學(xué)鍛煉，把握和要求好自我運(yùn)動(dòng)量和行走節(jié)奏，防止流汗過(guò)多身體過(guò)度疲勞。

　　5、高山環(huán)境注意風(fēng)寒效應(yīng)，即使是微小的風(fēng)也能導(dǎo)致人體熱量快速喪失，導(dǎo)致失溫危及生命。

　　6、攜帶必要裝備和物質(zhì)，多層熱隔排汗透氣穿著，防止蒸發(fā)和對(duì)流熱量的快速散失;對(duì)放射性熱敏感部位頭部、頸部、襠部做足保暖措施。

　　7、不可飲酒，酒精會(huì)使體表血管擴(kuò)張加速血液流動(dòng)，不利于中心體溫的器官保暖。

　　8、熱脫，冷加，濕換，謹(jǐn)記“勤快”二字即可避免失溫。

　　失溫危機(jī)處理辦法：

　　1、失溫的急救基本目標(biāo)為防止熱量的進(jìn)一步流失。

　　2、盡快脫離低溫惡劣寒冷環(huán)境。

　　3、保持體力，停止活動(dòng)或者緊急宿營(yíng)，不斷進(jìn)食補(bǔ)充高熱量食物。

　　4、及時(shí)脫下寒濕衣物，更換保暖衣物;盡量將患者置身于溫暖的環(huán)境中。

　　5、主動(dòng)幫助患者恢復(fù)溫度，重點(diǎn)是頭部、頸部、腋窩以及襠部，可用熱水袋或其他熱的物體(發(fā)熱貼等)幫助患者取暖(要防止?fàn)C傷)。

　　6、切勿喝酒，切勿按摩四肢，喝酒會(huì)使體表血管擴(kuò)張加速血液循環(huán)，體內(nèi)的熱量會(huì)散失的更快。按摩四肢會(huì)壓縮體表的寒冷血液回流中心體溫區(qū)，進(jìn)一步消耗主要功能器官的熱量需要維護(hù)值。

　　7、小心檢查患者是否還有其他傷病和并發(fā)癥。如有條件，每間隔15 分鐘記錄一次患者的身體重要變化指標(biāo)。

　　8、重度失溫者，非必要，勿移動(dòng)，移動(dòng)將導(dǎo)致其心跳失�；蚴切奶�完全停止。

　　9、意識(shí)迷糊，狀態(tài)嚴(yán)重者，采用40 攝氏度溫水浸泡。

　　10、觀察患者是否有休克現(xiàn)象。如果在60秒內(nèi)患者沒(méi)有心跳和呼吸，應(yīng)立即開(kāi)始實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)，40 攝氏度以下溫水從肛門(mén)大腸灌洗方式直觸中心體溫區(qū)域;終極解決方案：盡早送患者到醫(yī)院救治。(中國(guó)鞋網(wǎng)-最權(quán)威最專(zhuān)業(yè)的鞋業(yè)資訊中心)